Formular inscriere pentru firme
1. Denumire completa Firma / Institutie:
2. Nr. Registrul Comertului :
3. Nr. C.U.I. / C.I.F.:
4. Adresa completa (oficiala) a firmei/institutiei (inclusiv numere telefon, fax, e-mail, website):
5. Adresa de corespondenta postala :
6. Banca :
7. Adresa bancii :
8. Firma/Institutia este inscrisa, ca si persoana juridica, in Societatea Romana de Apiterapie (S.R.A.): da / nu
9. Am platit cotizatia de membru in S.R.A. (ca firma/institutie) pe anul 2010: da / nu
10. Voi (vom) participa la excursia organizata duminica dupa-amiaza, 31 octombrie, la Palatul Parlamentului: da / nu
(costul excursiei se va calcula in functie de numarul de participanti; plata excursiei se va face cel mai tarziu sambata dimineata, 30 octombrie, la secretariatul congresului)
11. La stand vor fi prezente …. persoane, care vor avea si intrarea libera in sala de conferinte.
12. Numar total persoane participante din partea firmei/institutiei:
13. Numele persoanelor participante (la stand + colaboratori) din partea firmei sunt:
….
….
….
14. Am achitat suma totala in valoare de …….. lei, pentru:
– taxa stand: ……
– taxa colaboratori suplimentari (120 lei/persoana): ….
– taxa pentru participare la “Seara romaneasca” (25 Euro, echivalent in lei, la cursul zilei, de persoana): …
– taxa totala pentru atelierul practic intensiv post-congres: ……., pentru ……………………………….. ( a se trece aici numele persoanelor care vor participa din partea firmei/institutiei).
– cotizatie membru juridic in S.R.A. pentru anul 2010 (200 lei/firma): da / nu
15. Plata s-a efectuat prin ordin de plata, transfer inter-bancar, numar… / din data…
Va rugam sa completati numele participantilor exact asa cum este inscris in certificatul lor de nastere (folosind literele cu sedile, daca este cazul), spre a va putea fi completate corect ecusoanele si certificatele de participare.
Copiati si apoi transferati intr-un document format “Word” toate rubricile de mai sus si apoi, dupa editare, trimiteti-ne formularul prin e-mail la adresa: secretariat@apiterapie.ro